听证会现场

    浙江在线12月1日杭州讯（记者 胡冠中 邬愉波 图/编辑 胡冠中）“我有话要说……”、“我已经举了很久的手了，我想说说自己对这个问题的看法”……今天上午，在省政协召开的医药领域乱收费和不合理收费的听证会上，近二百人的会议室里座无虚席，一只只手高高举起，代表着主人想要表达看法和意见的强烈欲望。对于药价虚高、百姓看病难的“顽疾”，大家都不愿意错过这个难得的说话机会。

据了解，此次听证会是浙江省政协民主监督组和省政府纠风办联合召开的，从11月14日起开始向社会征集报名，最后从报名的200多名群众中选出了98名群众代表参加听证会。其中教师9名，退休人员16人，大学学生1人，干部16名，企业职员43名，个体从业人员2名，农民2名，其他为科技人员以及地方政协代表和医药企业代表等，代表中年龄最大的是82岁，最小的为27岁。

不能不说的“痛”

——看病太贵

贵、贵、贵，这个在今天听证会上出现频率最高的词，说出了人们心中的“痛”。

   “现在很多人都看不起病。看一场病要花几万元，就算有医保还得花几千元，医院离为人民服务、治病救人的宗旨越走越远了。”一位群众代表的一番话激起了在场人的共鸣。他说，他是一企业的退休职工，现在每个月拿六七百块的退休工资，但每个月医药费至少要两三百，负担实在太重了，病有点不敢去看。

另一位与会的退休职工也一针见血地指出：杭城大小医院绝大部分都是公立的，这个性质是政府定的，但结果却出乎人们的意料。据他所知，9月26日，某医院的领导宣布该医院一年创利6个亿（业务收入），而其它医院也差不多。医院的天职到底是救死扶伤，还是创收、以经济利益为中心？为什么药店可以卖平价药，而医院却要卖高价？他在发言末提出了这样的疑问。    
  

争抢发言

舒幽琴是一名退休医生，对于今天能来听证会现场，她坦言非常激动，今天她是以一名医生的良心来这里说话。对于看病太贵的问题，经常看到有病人因为支付不了高昂的医药费而不得不终止治疗的她颇有感触：“我在以前的工作中发现，就算有医保，因为医药费比例很高，如有关规定规定一天床位费500，自费10%，一年就要好几万，一般人都承受不了。我还看到很多病人因为没有钱而没法治疗，我作为医生感到很惭愧，生命是平等的，我呼吁要抢救那些贫困的孤寡老人，政府应该拨款，大家来贡献，可以低工资来聘请一些医务人员，来保证他们基本的医疗条件。”

 

——检查太多

重复检查，是众多患者在就医过程中屡屡碰到的问题，这也因而成为第二个在众多代表的发言中频频闪现的词语。

“其实，对症服药是我们最省钱的办法。但一个小毛病，医生却动不动就叫我做全身检查，不仅浪费了大量的时间，而且巨额检查费也让我们老百姓难以承受。”对于因为小小毛病却要支付大额的检查费这一想不通的问题，一位代表大叹苦经。

——医风太差

“有的医院医风实在太差了，医生一点也不负责任，我80岁的老母亲就这样成了可怜的牺牲品。”尚沉浸在丧母之痛中的一位女代表抢过话筒，流着热泪愤慨控诉。

医风医德不好，在今天成了第三个人们最关注的问题。

拿回扣，甚至直接索要红包，医药代表横行……代表们群情激愤地举出了一个个亲身经历或身边亲人朋友的例子，把医药行业里的不正之风抖露无遗。

代表呼吁：还我们一个健康的就医环境

——医药分家

药价在降，药店的竞争也越来越激烈，可就是没有感觉到去看病配药的费用在调低。因为很多人都是医保定点，因此在市场上已经开始调低的药价在他们这里却依然“坚挺”，“坚挺”的让患者无所适从而又无可奈何。

浙江大学医学院的一位退休教师一提出医药分家这个建议，立马得到了在场所有人的共鸣和支持，更是赢得了阵阵掌声。

医药分家，显然已成了目前众多患者极想得到解决的问题之一。

记录

——集中招标

成立低价药库、向知名药厂、药商招标采购低价药品。强化医疗管理，完善医疗服务，实行药品的集中招标。

萧山退休教师秦味经在谈到看病难问题后，抛出了以上建议。他说道，实行药品集中招标，可以减少目前药品采购当中还普遍存在的猫腻，从事实上来降低药品的价格，使老百姓在这一制度下得到实惠，真正做到为人民服务。

——引入竞争

很多代表谈论较多的主要还是自己的亲身经历和切身感受或者是各种具体的事情，而作为一名浙江大学经济学院的研究生，魏聪的发言则显得更为宏观和理性。

　　“根本问题在于政府的‘手’和市场的‘手’没有调节好。医疗服务市场（包括药品市场）没有进入市场化的运作，没有实现充分的良性竞争。政府必须关注社会整体的福利，对医药领域进行宏观调控。政府应当制定行业准则、行为规范，实现看得见的‘手’的良性引导。政府过高或过低的定价都会造成市场效率的损失。这个领域目前存在问题的根本原因在于两只‘手’没有实现良好的配合。”

政府声音

“今天听证会大家发言很积极，也讲得很好。对于没有发言的听证会代表，希望你们将自己的想法和建议以及发现的问题形成书面材料，交给省政协，省政协将会原汁原味地交给政府，为今后的决策提供参考意见。”副省长盛昌黎简简单单的几句开场白便赢得了在场所有与会代表的热烈掌声。

“现在公立医院还是基本垄断，所以竞争不起来，体制上的问题影响到了具体的效果。医院以人为本的理念没有真正确立，医疗服务质量的水平也不能完全满足人民群众的要求，部分医院或者医生想尽办法乱收费，甚至索要红包。这都是客观存在的。因此针对这些情况，省里建议出台相关的规定。

一、深化公立医院改革，改革医院人事分配制度，为群众提供好基本的医疗服务；

二、大力扶持和积极发展多种形式的民办医院，一方面鼓励一部分公立医院转制，另一方面支持民办医院的建立和发展，使之得到充分的竞争；

三、降低过高医药费用，允许把医院的处方拿出来配药；规范公立医院药品集中招标，从采购上进行控制。另外，在管理上也要加大控制。目前政府正在努力采取各种措施进行调控，而且对于医院医风医德问题也已经引起了我们的重视。希望群众能加大监督，把这个老大难的问题解决好，满足广大人民群众的需要。”

记者的话：“存在即合理”——此处行不通

短短的三个小时听证会很快就过去了，很多想要而没有发言的代表依然意犹未尽，或拉着记者的手，或走向各个职能部门的负责人面前诉说着他们在看病问题上所遭遇的种种。有的故事充满了血泪，有的建议实在而又中肯，有的批评更是一针见血……

凡此种种，无外乎都是出于同一目的：想从实际上真正解决医疗领域的乱收费问题。作为患者，减少医疗的乱收费、减轻看病的负担，维护正当的权益无可厚非；作为医院，救死扶伤、实行革命人道主义精神，为患者的切身利益所着想也是义不容辞；作为政府，立党为公、执政为民、倾听民声，全心全意为人民服务更是其职责所在。

目前在医疗领域所出现的这一系列问题既有人为的原因，也有体制上的弊病，更多的则是在任何一个改革中都无法避免而且必须要面对的阵痛。在阵痛中可以寻求嬗变，在阵痛中可以走向合理，但在阵痛中不可以寻找借口——“存在即合理”的理论在这里行不通。